गुर्दे (Kidney) का कैंसर: कारण, लक्षण, सावधानियां और उपचार का विवरण
( अपूर्व दास )
मानव शरीर का एक अत्यंत महत्वपूर्ण अंग गुर्दा या किडनी है। हमारे शरीर में दो गुर्दे होते हैं, जो रक्त को शुद्ध करके शरीर के विषाक्त पदार्थों को मूत्र के माध्यम से बाहर निकालने में मदद करते हैं। इसके अलावा रक्तचाप नियंत्रण, लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन और शरीर में पानी का संतुलन बनाए रखना भी गुर्दे के प्रमुख कार्यों में से एक है। लेकिन वर्तमान समय में अस्वस्थ जीवनशैली और अन्य विभिन्न कारणों से गुर्दे का कैंसर या किडनी कैंसर दुनिया भर में एक गंभीर और घातक स्वास्थ्य समस्या बन गया है।
अमेरिकन कैंसर सोसाइटी (American Cancer Society) के 2023 के एक अनुमान के अनुसार, केवल अमेरिका में ही 81,800 गुर्दे के कैंसर के नए मामले सामने आए थे। इनमें 52,360 पुरुष और 29,440 महिलाएं पीड़ित थीं।
अत्यंत खेद की बात है कि, इस बीमारी के कारण 15 हजार से अधिक लोगों ने अपनी जान गंवाई। दुनिया भर में हर साल लाखों लोग इस बीमारी की चपेट में आकर मौत के मुंह में चले जाते हैं। स्वास्थ्य विशेषज्ञों के अनुसार, यदि समय रहते इस कैंसर का पता चल जाए, तो सर्जरी और उचित उपचार के माध्यम से रोगी की जान बचाई जा सकती है। लेकिन लोगों के बीच अज्ञानता और गलत धारणाओं के कारण ज्यादातर मामलों में बीमारी के अंतिम चरण में ही इसके बारे में पता चलता है, जिसके परिणामस्वरूप उपचार अत्यंत कठिन हो जाता है।
📌 महिलाएं या पुरुष, किसे अधिक खतरा है?
आंकड़ों और चिकित्सा विज्ञान के शोध से यह स्पष्ट है कि महिलाओं की तुलना में पुरुषों को गुर्दे का कैंसर होने का खतरा लगभग दोगुना है। अमेरिकन कैंसर सोसाइटी के आंकड़े साबित करते हैं कि पीड़ित रोगियों में पुरुषों की संख्या काफी अधिक है।
📌 पुरुषों में इस खतरे के अधिक होने के मुख्य कारण हैं:
◽ पुरुषों में धूम्रपान और तंबाकू उत्पादों के उपयोग की मात्रा महिलाओं की तुलना में अपेक्षाकृत अधिक है।
◽ पुरुषों के कार्यस्थल पर विभिन्न रसायनों, जैसे- कैडमियम, एस्बेस्टस, और पेट्रोलियम उत्पादों के संपर्क में आने की संभावना अधिक होती है।
◽ उच्च रक्तचाप और अस्वस्थ जीवनशैली का प्रभाव भी पुरुषों के शरीर पर जल्दी पड़ता है।
📌 गुर्दे के कैंसर के प्रमुख कारण
किडनी में कैंसर क्यों होता है, इसका कोई निश्चित और एकमात्र कारण चिकित्सा विज्ञान आज तक पूरी तरह से खोज नहीं पाया है। हालांकि, कोशिकाओं के डीएनए (DNA) में होने वाले असामान्य परिवर्तन या म्यूटेशन के परिणामस्वरूप ही यह बीमारी होती है। फिर भी कुछ विशेष कारक इस बीमारी के जोखिम को बढ़ाते हैं:
(1) धूम्रपान और तंबाकू का सेवन: गुर्दे के कैंसर का एक प्रमुख कारण धूम्रपान है। सिगरेट या तंबाकू में मौजूद जहरीले रसायन फेफड़ों से रक्त में मिल जाते हैं और जब किडनी इस रक्त को शुद्ध करती है, तो वे जहरीले पदार्थ किडनी में जमा होने लगते हैं, जिसके परिणामस्वरूप कैंसर हो सकता है।
(2) मोटापा या अधिक वजन: मोटापा शरीर के लिए कई बीमारियों की जड़ है। अधिक वजन के परिणामस्वरूप शरीर में हार्मोनल असंतुलन पैदा होता है और किडनी पर अतिरिक्त दबाव पड़ता है, जो कैंसर के खतरे को बढ़ाता है।
(3) उच्च रक्तचाप (High Blood Pressure): जिन लोगों का रक्तचाप नियंत्रण में नहीं रहता है, उनके गुर्दे खराब होने की संभावना अधिक होती है। लंबे समय तक रहने वाला उच्च रक्तचाप गुर्दे की कोशिकाओं की संरचना पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है।
(4) पारिवारिक इतिहास और आनुवंशिक कारण: यदि परिवार के किसी सदस्य, जैसे- माता-पिता या भाई-बहन को पहले किडनी कैंसर हुआ था, तो अगली पीढ़ी में भी इस बीमारी के होने का खतरा काफी बढ़ जाता है।
(5) जहरीले रसायनों के संपर्क में आना: कार्यस्थल पर जो लोग नियमित रूप से कैडमियम, ट्राइक्लोरोएथिलीन (trichloroethylene), हर्बिसाइड्स या अन्य जहरीले रसायनों के साथ काम करते हैं, उन्हें इस बीमारी के होने का खतरा होता है।
(6) दर्दनिवारक दवाओं का अत्यधिक उपयोग: डॉक्टर की सलाह के बिना लंबे समय तक दर्दनिवारक (Painkillers) दवाओं का सेवन करने से गुर्दे को गंभीर नुकसान पहुंचता है और यह कैंसर का कारण बन सकता है।
(7) पुरानी गुर्दे की बीमारी और डायलिसिस: जिन रोगियों की किडनी फेल हो चुकी है और लंबे समय से डायलिसिस (Dialysis) पर हैं, उनकी किडनी में एक विशेष प्रकार का सिस्ट (Cyst) बन सकता है, जिसके बाद में कैंसर में बदलने की संभावना होती है।
📌 गुर्दे के कैंसर के लक्षण
बीमारी के प्रारंभिक चरण में गुर्दे के कैंसर के कोई स्पष्ट लक्षण दिखाई नहीं देते हैं। इसलिए इसे "साइलेंट किलर" (खामोश कातिल) भी कहा जाता है। जब ट्यूमर का आकार बढ़ता है, तब निम्नलिखित लक्षण प्रकट होने लगते हैं:
◽ मूत्र के साथ खून आना (Hematuria): यह गुर्दे के कैंसर का सबसे आम और स्पष्ट लक्षण है। पेशाब का रंग हल्का गुलाबी, लाल या गहरे रंग का हो सकता है।
◽ कमर या पीठ के एक तरफ लगातार दर्द: बिना किसी चोट के कमर के निचले हिस्से या पीठ के एक तरफ लगातार दर्द महसूस होना।
◽ पेट या पीठ में गांठ महसूस होना: किडनी वाले स्थान पर, यानी पेट के एक तरफ या पीठ की ओर कोई सख्त गांठ (Lump) या सूजन महसूस होना।
◽ अकारण वजन कम होना: किसी प्रकार के व्यायाम या डाइट के बिना ही असामान्य रूप से शरीर का वजन तेजी से कम होना।
◽ भूख कम लगना और अरुचि: भोजन के प्रति रुचि कम हो जाना और थोड़ा खाने पर ही पेट भरा हुआ महसूस होना।
◽ अत्यधिक थकान या सुस्ती: पर्याप्त आराम करने के बाद भी शरीर में ऊर्जा न होने जैसा महसूस करना और हमेशा थका हुआ महसूस करना।
◽ बार-बार बुखार आना: बिना किसी संक्रमण या सर्दी-खांसी के बार-बार बुखार आना और कई दिनों तक बुखार का न उतरना।
◽ एनीमिया (Anemia): शरीर में लाल रक्त कोशिकाओं की कमी के परिणामस्वरूप त्वचा का पीला पड़ जाना।
◽ सावधानियां और रोकथाम के उपाय
कैंसर को पूरी तरह से रोकना असंभव होने पर भी, कुछ स्वस्थ आदतों और सावधानियों को अपनाकर इसके खतरे को काफी हद तक कम किया जा सकता है:
(1) धूम्रपान छोड़ना: गुर्दे के कैंसर की रोकथाम का सबसे महत्वपूर्ण कदम धूम्रपान और तंबाकू के सेवन को पूरी तरह से छोड़ना है। धूम्रपान छोड़ने के साथ ही इस बीमारी का खतरा तेजी से कम हो जाता है।
(2) शरीर का वजन नियंत्रित रखना: सही खान-पान और नियमित व्यायाम के माध्यम से शरीर का वजन नियंत्रण में रखना बहुत जरूरी है। मोटापा कम करने से हार्मोन का स्तर सामान्य रहता है।
(3) रक्तचाप को नियंत्रित करना: उच्च रक्तचाप वाले लोगों को डॉक्टर की सलाह के अनुसार नियमित रूप से दवा लेनी चाहिए और नमक का सेवन कम करना चाहिए।
(4) संतुलित और स्वस्थ आहार लेना: ताजे फल, हरी सब्जियां, और फाइबर (Fiber) युक्त भोजन प्रचुर मात्रा में लेना चाहिए। रेड मीट (Red Meat) और अत्यधिक वसायुक्त या प्रोसेस्ड फूड (Processed Food) से बचना चाहिए।
(5) पर्याप्त पानी पीना: दिन भर में पर्याप्त मात्रा में पानी पीने से किडनी शरीर के विषाक्त पदार्थों को आसानी से बाहर निकाल सकती है।
(6) दर्दनिवारक दवाओं का उपयोग कम करना: छोटे-मोटे दर्द के लिए हमेशा दर्दनिवारक (Painkillers) दवाएं खाने की आदत छोड़नी चाहिए। आपात स्थिति में केवल डॉक्टर की सलाह से ही दवा लेनी चाहिए।
(7) नियमित स्वास्थ्य जांच: विशेष रूप से 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को साल में कम से कम एक बार गुर्दे की कार्यक्षमता की जांच (Kidney Function Test) और अल्ट्रासाउंड करवाना बहुत जरूरी है।
🔴 रोग निदान प्रक्रिया (Diagnosis)
बीमारी के लक्षण दिखाई देने पर डॉक्टर कुछ विशेष परीक्षणों के माध्यम से रोग का निदान करते हैं:
◽ रक्त और मूत्र परीक्षण: मूत्र में रक्त या कैंसर कोशिकाओं की जांच करने और रक्त में क्रिएटिनिन (Creatinine) के स्तर को निर्धारित करने के लिए यह परीक्षण किया जाता है।
◽ अल्ट्रासाउंड (Ultrasound): ध्वनि तरंगों की मदद से किडनी में किसी ट्यूमर या सिस्ट का पता लगाया जाता है।
◽ सीटी स्कैन (CT Scan) और एमआरआई (MRI): इन परीक्षणों के माध्यम से ट्यूमर के सही आकार, स्थान और यह शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गया है या नहीं, इसकी स्पष्ट तस्वीर मिलती है।
◽ बायोप्सी (Biopsy): कुछ मामलों में ट्यूमर से एक छोटा सा
टुकड़ा निकालकर माइक्रोस्कोप के नीचे परीक्षण किया जाता है, ताकि कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति की पुष्टि की जा सके।
गुर्दे के कैंसर का उपचार (Treatment)
उपचार की विधि रोग के चरण (Stage), ट्यूमर के आकार, रोगी की उम्र और समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करती है। वर्तमान समय में चिकित्सा विज्ञान में काफी प्रगति हुई है और इसके प्रमुख उपचारों पर नीचे चर्चा की गई है:
(1) सर्जरी (Surgery): गुर्दे के कैंसर का सबसे आम और प्रभावी उपचार सर्जरी है। इसके दो प्रकार हैं:
◽ आंशिक नेफ्रेक्टोमी (Partial Nephrectomy): यदि ट्यूमर छोटा है, तो केवल ट्यूमर और उसके आसपास के कुछ हिस्से को काटकर निकाल दिया जाता है। इससे गुर्दा बच जाता है।
◽ पूर्ण नेफ्रेक्टोमी (Radical Nephrectomy): यदि ट्यूमर बड़ा है या पूरे गुर्दे में फैल गया है, तो प्रभावित पूरे गुर्दे, उसके साथ जुड़ी एड्रिनल ग्रंथि और आसपास के लिम्फ नोड्स को काटकर हटा दिया जाता है। व्यक्ति एक स्वस्थ गुर्दे के साथ भी सामान्य जीवन जी सकता है।
(2) क्रायोएब्लेशन (Cryoablation): जिन रोगियों के स्वास्थ्य की स्थिति के कारण सर्जरी संभव नहीं है, उनके लिए इस पद्धति का उपयोग किया जाता है। इसमें एक विशेष सुई के माध्यम से अत्यधिक ठंडी गैस का उपयोग करके कैंसर कोशिकाओं को जमाकर (Freeze) नष्ट कर दिया जाता है।
(3) रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन (Radiofrequency Ablation): इस पद्धति में विद्युत प्रवाह से उत्पन्न गर्मी का उपयोग करके ट्यूमर की कोशिकाओं को जलाकर नष्ट कर दिया जाता है।
(4) टारगेटेड थेरेपी (Targeted Therapy): ये दवाएं विशेष रूप से कैंसर कोशिकाओं के असामान्य विकास में मदद करने वाले संकेतों पर हमला करती हैं। यह कैंसर कोशिकाओं को रक्त की आपूर्ति बंद कर देता है, जिससे ट्यूमर सूख जाता है। एडवांस या फैले हुए कैंसर के मामले में यह बहुत उपयोगी है।
(5) इम्यूनोथेरेपी (Immunotherapy): इस उपचार में रोगी की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ाकर कैंसर कोशिकाओं से लड़ने के लिए शरीर को सक्रिय किया जाता है। दवाओं के माध्यम से सफेद रक्त कोशिकाओं को कैंसर कोशिकाओं को पहचानने और नष्ट करने के लिए प्रेरित किया जाता है।
(6) रेडिएशन थेरेपी (Radiation Therapy): गुर्दे के कैंसर में रेडिएशन का उपयोग अपेक्षाकृत कम होता है, लेकिन यदि कैंसर मस्तिष्क या हड्डियों तक फैल जाता है, तो दर्द को कम करने और ट्यूमर के आकार को नियंत्रित करने के लिए उच्च शक्ति वाले एक्स-रे का उपयोग किया जाता है।
गुर्दे का कैंसर एक भयानक बीमारी है, हालांकि समय पर जागरूक होने और उचित उपचार मिलने पर इससे छुटकारा पाना संभव है। हमारे समाज में मौजूद अज्ञानता और गलत धारणाओं को दूर कर स्वास्थ्य के प्रति जागरूक होना ही पहली आवश्यकता है। चूंकि पुरुष इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं, इसलिए उन्हें अपनी जीवनशैली पर विशेष ध्यान देना चाहिए। धूम्रपान छोड़ने, नियमित व्यायाम, सही वजन नियंत्रण और स्वस्थ आहार लेने से इस बीमारी से काफी हद तक बचा जा सकता है। यदि ऊपर बताए गए लक्षणों में से कोई भी लक्षण आपको या आपके किसी रिश्तेदार के शरीर में दिखाई दे, तो बिना देर किए तुरंत किसी विशेषज्ञ डॉक्टर (Urologist या Oncologist) से सलाह लें।
